Milhões de americanos estão prestes a perder a cobertura do Medicaid: por que isso está acontecendo?

Até 15 milhões de americanos correm o risco de perder sua cobertura de seguro de saúde, já que a regra do Medicaid da era pandêmica expira em 31 de março de 2023. A regra, aprovada em 2020, permitia a inscrição automática no Medicaid, mesmo que os destinatários não atendessem mais à cobertura. requisitos. Isso garantiu que as populações vulneráveis ​​não ficassem sem cobertura de saúde durante a pandemia. No entanto, com o término da regra, os estados podem iniciar as renovações anuais do Medicaid e cancelar a inscrição daqueles que não são mais elegíveis.





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Normalmente, os beneficiários do Medicaid precisam renovar sua cobertura todos os anos e, se não forem mais elegíveis, perderão sua cobertura. O Medicaid fornece seguro de saúde gratuito para pessoas com baixa renda, e a elegibilidade varia de acordo com o estado, mas geralmente as pessoas podem se qualificar se sua renda cair abaixo de um determinado limite. Ficar um pouco acima desse limite pode tornar uma pessoa inelegível para a cobertura.

Espera-se que o período de desenrolamento dure cerca de 12 meses, pois os estados verificam a elegibilidade de todos e enviam avisos de renovação e rescisão, embora alguns estados façam essas verificações mais rapidamente do que outros. Apesar do início antecipado, nenhum estado pode cancelar a inscrição de beneficiários até 1º de abril. os sem seguro na KFF, uma organização de pesquisa sem fins lucrativos anteriormente conhecida como Kaiser Family Foundation.


O aumento da demanda por seguro saúde durante a pandemia fez com que as inscrições no Medicaid crescessem 23,9% de 2020 a 2022, um aumento de 17 milhões de pessoas, de acordo com um relatório de 2022 da KFF. Espera-se que o fim do requisito de cobertura contínua do Medicaid atinja crianças, adultos jovens, negros e hispânicos ou latinos, de acordo com Carrie Fry, professora de política de saúde da Vanderbilt University School of Medicine em Nashville, Tennessee.



Mesmo uma pequena lacuna na cobertura pode ser “devastadora”, diz Tolbert. Alguns podem não ter acesso aos seus medicamentos mensais, enquanto outros podem não ter acesso ao tratamento para suas condições crônicas de saúde física ou mental. Espera-se que as pessoas cuja renda aumentou estejam entre aquelas que perdem a cobertura. No entanto, as pessoas que ainda são elegíveis, mas não forneceram informações que seu estado precisa confirmar - como renda ou residência atual - também devem perder o seguro, diz Tolbert.

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Os estados encerrarão a cobertura do Medicaid se uma pessoa não concluir o pedido de renovação dentro do prazo do estado. As pessoas com Medicaid devem certificar-se de que seus endereços estão atualizados, ficar de olho nos materiais de inscrição do Medicaid pelo correio ou por e-mail e concluir o pedido de renovação até a data de vencimento de seu estado, diz Vanderbilt's Fry. Os sistemas de saúde, as agências de serviço social e as organizações comunitárias e religiosas às vezes fornecem assistência aos inscritos na atualização dos aplicativos do Medicaid, acrescentou Fry.

Apesar da perda potencial de cobertura de saúde, alguns acreditam que há um lado positivo. O cancelamento da inscrição no Medicaid significa que as pessoas que tiveram um aumento em sua renda podem adquirir a cobertura do ACA, diz Gaffney. Além disso, a Lei de Redução da Inflação estendeu os subsídios até 2025 para algumas pessoas que compram cobertura individual por meio da ACA.





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