Apoio crescente em todo o NYS para a Lei de Assistência Médica ao Morrer

Apoiadores dizem que projeto de lei é uma questão de melhorar os cuidados com o fim da vida

- Por Gabriel Pietrorazio

Compassion & Choices, uma organização sem fins lucrativos tem se coordenado para aprovar a Lei de Ajuda Médica em Morte, que será votada em Albany nesta primavera.

A diretora da campanha de Nova York, Corinne Carey, conectou-se à LivingMax para falar sobre a mobilização de sua organização da legislação dentro do Empire State.

Minha organização está no local há mais de 30 anos trabalhando para melhorar o atendimento ao fim da vida das pessoas e isso não significa apenas aprovar leis de assistência médica e morte. Isso significa melhorar o acesso ao hospício, você sabe, garantindo que as pessoas tenham acesso aos melhores cuidados para o fim da vida, disse Carey ao FingerLakes1.com.

Os cuidados paliativos e os cuidados paliativos melhoram por ter essas conversas difíceis

A razão pela qual essa lei é tão importante é que muitos nova-iorquinos sofrem sem o alívio adequado no final da vida. Mesmo o melhor hospício e cuidados paliativos não podem aliviar o sofrimento de cada pessoa, e os principais profissionais de saúde que prestam cuidados paliativos reconheceram isso em todo o país, afirmou Carey.

Crain’s New York Business relata que o estado de Nova York está classificado em 48º lugar no país por oferecer cuidados paliativos e Carey afirma que a aprovação no auxílio médico em caso de morte melhorará os serviços de cuidados paliativos em todo o estado.

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E o que vimos em outros estados que aprovaram essas leis é que o hospício e os cuidados paliativos melhoram por ter essas conversas difíceis e por abrir a porta para permitir que as pessoas falem sobre o tipo de atendimento que desejam. A lei exige que os médicos expliquem quais são as alternativas, e isso inclui hospício e cuidados paliativos e outros programas de tratamento, explicou ela.

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O projeto de lei proposto especifica que essa prescrição de pílulas pode ser ingerida em casa, o que conforta os pacientes em um ambiente onde podem estar cercados por familiares e entes queridos.

Ele permite que as pessoas criem uma experiência de morte e morrer com suas famílias na privacidade de suas próprias casas. Eles recebem a receita, tomam uma decisão sobre quando seu sofrimento se torna muito grande e tomam isso cercados por seus entes queridos em casa, disse Carey.

Embora a maioria dos pacientes ingira principalmente a dosagem adequada em suas residências, as instalações podem proibir o uso da medicação em suas instalações se eles possuírem objeções morais ou religiosas à medicação, mas como este é um ato privado, eles ainda podem ingerir dentro de suas famílias.

Embora vários hospitais locais estejam localizados em Genebra, Seneca Falls, Penn Yan, Canandaigua e Victor, o acesso não parece ser um problema com base na avaliação de Carey.

Além disso, a maioria dos provedores de seguros médicos privados e públicos, incluindo Medicare e Medicaid, cobrem cuidados paliativos.

Consequentemente, Carey afirma que a falta de serviço de hospício utilizado foi causada pela estigmatização em torno das conversas sobre a morte e morrer.

Não se trata de disponibilidade. Não se trata de pagamento. É simplesmente sobre as conversas que os médicos estão tendo com seus pacientes e sobre a liberdade que os pacientes e suas famílias têm de falar com seus médicos sobre o que temem sobre os cuidados no fim da vida, disse Carey.

Se aprovada, a legislação proposta exigiria que os médicos e outros profissionais de saúde falassem sobre hospício e cuidados paliativos sempre que um paciente solicitar informações sobre as opções de saúde mencionadas.

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Eu acho que as pessoas deveriam ter o direito de morrer de uma forma que seja consistente com sua própria fé, seus próprios valores e suas próprias crenças

Em resposta a uma história anterior sobre o fim de semana de políticas públicas da Conferência dos Bispos do Estado de Nova York de 2020, Carey procurou abordar os argumentos da oposição de frente.

Esses são os mesmos argumentos exatos que foram feitos em 1994, antes que qualquer estado aprovasse um auxílio médico e uma lei moribunda, você sabe, um quarto de século depois e nenhum dos temores que os oponentes levantaram em 1994 jamais se concretizaram. Temos agora nove estados mais Washington, D.C. que aprovaram essas leis. Eles foram estudados. Estudo após estudo após estudo mostrou que não há absolutamente nenhum risco de coerção, mau uso ou abuso dessas leis, vis-à-vis as populações vulneráveis, disse Carey.

Quanto à própria Igreja Católica, ela acredita fortemente que a Igreja não tem autoridade sobre como o Estado deve agir ao considerar iniciativas políticas.

Carey questionou: Por que os líderes católicos no estado deveriam dizer ao resto do estado quem pode não compartilhar suas crenças? Por que eles deveriam contar a todo mundo quais são suas opções?

A Igreja Católica pode acreditar no que quiser. Ela pode ensinar seus fiéis, o que quiser e quando este projeto for aprovado, absolutamente nada muda para a Igreja Católica, ou para seus fiéis. Nada muda, continuou Carey.

Leitura relacionada: Bispos se opõem à 'Lei de Assistência Médica ao Morrer' em Nova York

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Como muitos outros, Carey foi pessoalmente afetada pelo falecimento de um ente querido na forma de seu pai, um ex-veterano da Marinha dos EUA e do Vietnã que faleceu após receber um diagnóstico de câncer de pulmão terminal.

Eu acho que as pessoas deveriam ter o direito de morrer de uma forma que seja consistente com sua própria fé, seus próprios valores e suas próprias crenças. Na verdade, sou católico. Meu pai nunca teria escolhido usar ajuda médica e morrer. Ele realmente acreditava naquele argumento de que alguns católicos afirmam que o sofrimento é redentor. Meu pai morreu com dignidade porque morreu do jeito que queria. Ele sofreu misericordiosamente. Ele não sofreu muito. Ele morreu em casa cercado por seus entes queridos. Ele nem queria mesmo tomar analgésicos. Ele era um veterinário, sabe, um cara durão. Ele teve que morrer de uma forma que fosse consistente com sua fé. Tudo o que esse projeto de lei faz é permitir que as pessoas tenham uma experiência de morte que seja consistente com seus valores de fé e crenças, explicou ela.

Acima de tudo, Carey enfatiza que este projeto oferece a todas as pessoas a oportunidade de exercer a liberdade pessoal: a capacidade de escolher opções de acordo com suas próprias crenças, não apenas por meio da doutrina católica.

Este projeto simplesmente permite a opção para pessoas que acreditam de forma diferente, que podem acreditar que Deus não quer que soframos, que podem acreditar que Deus nos deu o livre arbítrio para aliviar o sofrimento. Portanto, a Igreja Católica pode acreditar em tudo que quiser. O ponto principal é que não deveria estar nos dizendo como viver nossas vidas e como morrer, Carey continuou.

A legislatura não exige que os médicos recebam treinamento

Embora Albany possa aprovar a legislação da Lei de Assistência Médica ao Morrer, os legisladores não estabelecem mandatos sobre como os médicos devem conduzir suas práticas.

A legislatura não exige que os médicos recebam treinamento, disse Carey.

Em vez disso, o Departamento de Educação, que licencia médicos e define os requisitos de treinamento, estabelece como os médicos praticam a medicina dentro do escopo de seu conhecimento e treinamento profissional.

Além disso, a lei permite que os médicos recusem atender ao pedido de ajuda médica de um paciente em morrer em suas instalações.

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Embora nenhum médico seja obrigado a treinar por meio desta legislação ou a oferecer ajuda médica em serviços de morte a pacientes, Compassion & Choices ainda está se preparando antes da votação do projeto de lei com um plano de implementação, oferecendo apresentações em todo o estado de Nova York em hospitais, hospícios, instalações de saúde, bem como associações de médicos e prestadores de cuidados paliativos.

É nossa experiência em cada estado que passa um auxílio médico no ato de morrer que há muita relutância no primeiro ano ou mais entre os médicos em participar, mas isso muda conforme os médicos compartilham informações uns com os outros sobre a experiência, afirmou Carey.

Carey acredita que a passagem do tempo, as políticas de apoio dentro das instalações e o conselho compartilhado entre os colegas profissionais são os elementos centrais que aumentam a participação dos médicos no apoio ao suicídio assistido por médico.

Aqueles que estiverem interessados ​​em agendar uma sessão informativa entre médicos e associações profissionais que representam provedores de saúde podem enviar e-mail [protegido por e-mail]

Muito poucas pessoas realmente pedem ajuda médica ao morrer. Menos se qualificam, menos ainda recebem a receita; e menos ainda tomam a medicação

O processo para se habilitar ao suicídio assistido por médico é extenso, exigindo a aprovação de dois médicos que confirmem que a pessoa tem um diagnóstico terminal, o que significa, essencialmente, que tem uma doença incurável e irreversível, conforme prevê o projeto de lei.

Além de obter autorização dos profissionais médicos, o paciente deve ser considerado mentalmente capaz de tomar essa decisão por conta própria.

Se um provedor de serviços médicos tiver qualquer dúvida sobre a competência do paciente, ele deverá ser encaminhado a um profissional de saúde mental para análise posterior.

Na mente de Carey, um componente central em torno do objetivo do Ato de Assistência Médica ao Morrer reside em priorizar a autonomia do paciente ao longo de todo o processo, do início ao fim.

Não é um ou eu acho que é outro equívoco que os oponentes fazem é que não se trata de ajuda médica para morrer ou hospício e cuidados paliativos. É parte de um espectro de cuidados de qualidade ao final da vida, afirmou Carey.

Nos estados onde o atendimento à morte com dignidade já está disponível, as taxas reais de participação entre aqueles que se qualificam como pacientes terminais são mínimas, de acordo com Carey.

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As pessoas cumpriram a lei. Muito poucas pessoas realmente pedem ajuda médica ao morrer. Menos se qualificam, menos ainda recebem a receita e menos ainda tomam a medicação. Mas o que sabemos é que inúmeras pessoas recebem o que algumas pessoas chamam de benefício paliativo de saber que essa opção está disponível, disse Carey.

Embora poucos reconheçam que procuram ajuda médica em serviços agonizantes nos estados onde a legislação foi aprovada, Carey afirma que o projeto obteve forte apoio em pesquisas recentes em todo o estado de Nova York.

Dois terços dos nova-iorquinos realmente apóiam essa opção, e isso é mais de dois terços, mas esse número é consistente. do norte do país aos Finger Lakes, de Buffalo ao Brooklyn, de Long Island a Schenectady, em todos os lugares, afirmou Carey.

Em vez de ser considerado uma questão democrática do interior do estado, Carey considera esta legislação como um desejo universal de que nossos entes queridos possam evitar o sofrimento no fim da vida.

Aqueles que estiverem interessados ​​em transmitir seu apoio aos legisladores em relação à Lei de Assistência Médica ao Morrer podem visitar www.compassionandchoices.org/50reasonsny2020/.